Čím väčšia je kontaktná plocha medzi auskulačnou hlavou a telom, tým lepší je zvukový efekt. Povrch ľudského tela má však zakrivenie. Ak je hrudný kus príliš veľký, ucho nemôže byť v úplnom kontakte s ľudským telom. Zvuk bude nielen dobre zachytený, ale aj vytekať z medzery. Preto by veľkosť auskulačnej hlavy mala byť založená na klinických potrebách. Priemer hrudnej časti stetoskopu je takmer rovnomerný medzi 45-50 mm. V špeciálnych prípadoch, ako sú pediatrické hrudné kusy, je priemer všeobecne 30 mm a pre novorodencov je to 18 mm.
Materiál hrá dôležitú úlohu v zvukových efektoch. Zvuk sa prenáša vzduchom alebo hmotou a nakoniec sa premení na teplo a zmizne. Prenos zvukových vĺn nemá takmer žiadny útlm ťažkých kovov a je náchylný k útlmu v ľahších kovoch alebo plastoch. Preto musia vysoko kvalitné stetoskopy používať ťažké kovy, ako je nehrdzavejúca oceľ alebo titán.
